めまい/ふらつき
めまいとは、身体がふらふらしたり回転したりする感覚を指します。また、ふらつきは歩行や立ち座りなどの動作が不安定になる感覚のことです。これらの症状は単なる疲労やストレスだけでなく、重大な病気が隠れている可能性もあるため注意が必要です。
めまいやふらつきが生じる主な原因
めまいやふらつきの原因は、大きく分けて以下の3つの領域に分類されます。
| 内耳の異常 | 内耳は平衡感覚を司る器官です。ここに異常があると、回転性のめまいやふらつきが起こりやすくなります。 |
|---|---|
| 脳の異常 | 脳は身体の各部位のバランスをコントロールしています。脳に異常が生じると、平衡感覚の維持が困難になります。 |
| 全身の異常 | 低血圧や貧血、脱水、薬の副作用など、身体全体のコンディションが原因で症状が現れることがあります。 |
めまい・ふらつきを伴う代表的な病気
症状を引き起こす背景には、以下のような具体的な病気が考えられます。
| 内耳の病気 | メニエール病、良性発作性頭位めまい症、前庭神経炎、内耳炎など |
|---|---|
| 脳の病気 | 脳卒中、脳腫瘍、脳梗塞、脳出血、頭部外傷など |
| 全身の病気 | 低血圧、貧血、脱水、糖尿病、高血圧、心不全、甲状腺機能亢進症など |
原因を特定するための精密検査
適切な治療を行うために、患者様の状態に合わせて以下の検査を実施いたします。
- 詳細な問診
- 身体診察
- 血液検査および尿検査
- 画像検査(頭部CT検査は当院で対応可能です。頭部MRI検査が必要な場合は提携医療機関をご紹介します。)
- 内耳検査(専門的な診断が必要な場合は耳鼻咽喉科へご紹介いたします)
症状に応じた適切な治療法と処置
めまいやふらつきの治療は、その根本的な原因に合わせて選択されます。
内耳の異常が原因の場合
主に薬物療法や、三半規管の機能を整えるための理学療法を組み合わせて治療を進めます。
脳の異常が原因の場合
原因となっている脳疾患の治療を最優先で行います。早期発見と早期治療が極めて重要です。
全身の異常が原因の場合
基礎疾患(低血圧や糖尿病など)の治療と並行して、めまいを和らげる薬の処方など、全身状態の改善を図ります。
まとめ
めまいやふらつきは多種多様な原因で起こる症状です。もし症状が現れたら、まずは無理をせず安静にしてください。症状が治まらない場合や繰り返す場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
疾患・用語に関する補足解説
各疾患の具体的な内容は以下の通りです。
| メニエール病 | 内耳の病気で、めまい、難聴、耳鳴りなどが同時に起こるのが特徴です。 |
|---|---|
| 良性発作性頭位めまい症 | 寝返りを打つなど、特定の姿勢をとった際に短いめまいが起こる病気です。 |
| 前庭神経炎 | 内耳の神経が炎症を起こし、激しい回転性のめまいが生じます。 |
| 脳卒中・脳梗塞 | 脳の血管が詰まったり破れたりすることで、意識障害や麻痺を伴うことがあります。 |
| 低血圧・貧血 | 脳への血流や酸素供給が不足することで、立ちくらみのようなふらつきを感じます。 |
| 心不全 | 心臓のポンプ機能が低下し、全身に必要な血液を送り出せなくなっている状態です。 |
